現(xiàn)狀:食品行業(yè)禁用的塑化劑,在《藥典》中被許可
用量:一個中國病人一天攝入量在9.6毫克到36毫克間
比較:美國規(guī)定一個成年人每日攝入不超過2.8毫克
說法:替代品不存在技術(shù)問題,,但成本要高30%到50%
擔憂:醫(yī)藥企業(yè)的良心若失守,,恐會導致行業(yè)大危機
攝入量超標13倍,竟然合乎規(guī)定?
我們驚訝
49歲的魏國平,,1988年獲法國應用化學博士學位,,留學回國后創(chuàng)立沈陽奧吉娜集團,是中國復合口服泡騰片研制第一人,。在一個半月的時間里,,魏國平先后兩次約見沈陽晚報、沈陽網(wǎng)記者,,談論的都是一個話題:在藥品中被允許使用的塑化劑,。在魏國平提供的資料里,焦點集中在2010年版《藥典》,。
百度百科如此定義《藥典》:“是一個國家記載藥品標準,、規(guī)格的法典,一般由國家藥品監(jiān)督管理局主持編纂,、頒布實施……藥品標準是藥品生產(chǎn),、供應、使用和監(jiān)督管理部門共同遵循的法定依據(jù),?!蔽簢秸f:“《藥典》實際意義相當于我們?nèi)粘I钪械摹畱椃ā?,但是在這部‘憲法’里規(guī)定,可以使用鄰苯二甲酸二乙酯作為藥品輔料,?!?
魏國平介紹:“包衣材料,通俗點講就是包裹在藥片外面的那層薄膜,。在塑料產(chǎn)品中添加塑化劑,,是為了增強塑料的可塑性,方便制成各種塑料制品,。在片劑中加入塑化劑,,主要是為了制成軟硬不同、大小不同,、用量不同的薄膜包衣,。”
魏國平在辦公室的白板上,,計算了藥片薄膜衣中塑化劑的含量,。他說:“片劑藥有的需要在胃里吸收,有的需要在腸道里吸收,,因此所用的塑化劑不同,。一般情況下,包衣占藥片總重的8%到10%,,而按規(guī)定,,塑化劑占包衣總量的10%到30%?!卑创藰藴?,一片400毫克的藥片,塑化劑含量在3.2毫克到12毫克之間,。如果按每天服用3片計算,,一個人每天攝入量在9.6毫克到36毫克之間。
這樣的攝入量是什么概念?美國食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定:成年人每人每天一公斤體重所對應的塑化劑攝入量不得超過0.04毫克,,即以70公斤的成年人為例,,每天攝入量不得超過2.8毫克。兒童每人每天一公斤體重所對應的塑化劑攝入量不得超過0.303毫克,,即4公斤的嬰兒每天攝入塑化劑不得超過0.12毫克,。以此標準,一個中國病人一天可能攝入的塑化劑含量(以3片400毫克的藥片計算,,塑化劑含量在9.6毫克到36毫克),,超過安全標準最少3倍,最多甚至接近13倍,。
魏國平說:“按照中國目前的《藥典》和藥品行業(yè)的規(guī)定標準,,像這樣添加塑化劑的藥片完全合格,。”
藥典委有專門限量,,國際上最嚴格?
我們疑惑
國家藥典委,,隸屬于國家食品藥品監(jiān)督管理局,主要負責編制《藥典》,,下設常設機構(gòu)以及由國內(nèi)專家組成的專業(yè)委員會,。沈陽晚報、沈陽網(wǎng)記者電話聯(lián)系了第十屆藥典委員會藥用輔料與藥包材專業(yè)委員會委員,、沈陽藥科大學教授何仲貴先生,。
何仲貴回絕了記者當面采訪的要求:“這個問題太敏感了,不想回答你,?!焙沃儋F說:“我不知道你說的這個算法是怎么算的。我了解的情況是,,藥典委制定了專門的限量,,具體數(shù)據(jù)我記不住了,現(xiàn)在沒辦法回答你,。不過我們委員會去年開會曾經(jīng)算了一下,,絕大多數(shù)企業(yè)應該不超標,在含量上的要求我們在國際上是最嚴的,。”
那么,,這樣的一個限量方面的規(guī)定,,是否下發(fā)給了生產(chǎn)企業(yè)?是否向社會公開?何仲貴說:“國家肯定有限量、有規(guī)定,。但不能為了每一件事都下發(fā)文件,,會有一個指導原則?!彼又a充說:“《藥典》里會有文件,。”記者試圖進一步了解關(guān)于塑化劑含量,、安全等方面的具體數(shù)據(jù),,但被何仲貴先生回絕:“我沒法和你說這件事,你這個報紙也不是很專業(yè)的報紙……”
在此前的4月2日,,記者曾經(jīng)分別向國家藥典委業(yè)務綜合處,、中藥標準處、藥品信息處發(fā)送了電子郵件,,就魏國平提到的塑化劑問題尋求官方答案,,但未能得到回應,。隨后,記者又多次撥打了藥典委各常設職能處室的辦公電話,?;帢藴侍幚钐庨L確認,在2010年版《藥典》中,,鄰苯二甲酸二乙酯確實被列入了藥用輔料名錄,,在許多藥品中有使用,但是在食用標準和藥用標準上是有區(qū)別的,,因為“畢竟藥不是每天都要吃的”,。詳細情況,李處長建議記者聯(lián)系主管此項工作的綜合標準處,。
綜合標準處韓處長要求記者提供采訪提綱,。4月11日,記者將采訪函傳真給藥典委辦公室,。3天之后,,記者再次致電藥典委辦公室,工作人員表示采訪函已經(jīng)轉(zhuǎn)給綜合標準處,,可以直接與綜合標準處聯(lián)系,。
在此后的1個月中,記者忙于打電話,。5月14日上午,,記者終于打通了綜合標準處一位錢姓處長的辦公電話。錢處長很驚訝:“有這樣一份采訪函嗎?我不知道!你過10分鐘再打過來,,我了解一下情況,。”10分鐘之后,,電話沒人接了,,20分鐘之后、30分鐘之后,,依然無人接聽,。
《藥典》允許鄰苯二甲酸二乙酯作為藥品輔料被使用是事實,部分制藥企業(yè)制藥配方中含有鄰苯二甲酸二乙酯也是事實,,唯一的爭議是,,其是否超標?是否危害到了使用者的身體健康?在這個問題上,相關(guān)職能部門兩年來始終失聲,。
涉及公共安全的事情,,怎能僅靠良心?
我們懼怕
《藥典》中允許使用塑化劑,這一問題最早在2011年就曾有專家公開提出,,北京大學醫(yī)學部免疫學系教授王月丹就是其中之一,。但兩年后,,問題依然存在。
王月丹在接受沈陽晚報,、沈陽網(wǎng)記者采訪時表示,,塑化劑的危害是肯定的。他說:“對男性來說,,會影響雌性激素,,男性趨向女性化;女性可能導致內(nèi)分泌失調(diào)、惡性腫瘤,。孩子提前發(fā)育,,女性不孕不育,長期發(fā)展下去,,后果將是災難性的,。”
但是不同的專家對此的判斷似乎并不一致,。王月丹說:“有些專家認為,,在藥物中含有的塑化劑含量以微克計,不會影響人體健康,。但是在制藥過程中,,塑化劑用量波動很大,而且國內(nèi)并未規(guī)定藥廠必須注明其使用情況和用量,,也沒有后繼的檢驗,、檢查以及對公眾的健康提示與警告,這就存在安全隱患,?!彼幍湮C合標準處韓處長承認,在塑化劑含量問題上,,關(guān)鍵還在企業(yè)控制。如果要求制藥企業(yè)調(diào)整配方,,涉及行政審批工作,,藥典委也無能為力。
王月丹說:“塑化劑的問題可以避免嗎?至少減少人體的攝入量是能夠做到的,,企業(yè)在技術(shù)上也是能夠減少甚至不使用塑化劑的,。但既然使用塑化劑也是合格的,那么企業(yè)為什么要停?”魏國平說:“替代品不存在技術(shù)問題,。制作薄膜包衣可以用醚類物質(zhì)替代,,但對于商家,塑化劑成本低,、性能好,,更有優(yōu)勢,。而聚醚類物質(zhì)黏度很大,用于薄膜包衣技術(shù)難度大,、用量大,、生產(chǎn)時間長。若用聚醚類替代物,,成本比使用塑化劑要高出30%到50%,。”
除了成本,,魏國平還提到,,醫(yī)藥企業(yè)更改醫(yī)藥配方,是需要行政審批的,,而走這樣的程序,,也非輕而易舉。他說:“醫(yī)藥企業(yè)應該有良心,,但是這樣一件涉及公共安全的事情,,沒有監(jiān)管,僅僅依靠良心怎么行?”
我們憂慮
惡性事件集中爆發(fā),,才能重視起來?
王月丹認為,,在事實清楚的情況下,有決定權(quán)的人過于沉默了,。他說:“公眾認識到了,,醫(yī)療專家也認識到了,這方面有很多的研究論文,,但是職能部門聘請的專家似乎還沒有意識到,。”
王月丹毫不掩飾自己對此的憤懣:“職能部門的專家人數(shù)很有限,,而且非常專業(yè)化,,不是很容易接受別人的意見。有可能是思維慣性,,也可能會覺得麻煩,,可能會有很多其他的原因??傊?,專家有專家的意見。也許像我這樣的,,屬于站著說話不腰痛,,我會站在科學的立場去討論這件事,但是也許不能全方位去考量這個事情,可能是高度不夠吧!”
魏國平的擔心是,,終于有一天,,藥品中的塑化劑問題集中爆發(fā),藥品企業(yè)會成為下一個被大范圍波及的行業(yè),。他說:“這樣的事情,,捂怎么捂得住?到了那一天,消費者是受害者,,對身體健康的危害是不可逆的,。企業(yè)同樣也是受害者,因為企業(yè)也在按規(guī)定生產(chǎn),,沒有違規(guī)違法,。這是誰之過?”
為此,王月丹痛心疾首:“現(xiàn)在危機似乎并不是很嚴重,,也許只能等到這樣的集中的惡性事件發(fā)生了,,才可能重視起來!”
2011年臺灣塑化劑污染事件后,衛(wèi)生部發(fā)布《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于通報食品及食品添加劑中鄰苯二甲酸酯類物質(zhì)最大殘留量的函》,,將塑化劑列為食品中可能違法添加的非食用物質(zhì),,并設定了塑化劑在食品和食品添加劑中的臨時限量。遺憾的是,,這份官方文件,,僅僅是衛(wèi)生部辦公廳的一份臨時函件,不是國家標準,,也未上升到法律法規(guī)層面,。
我們寧愿相信,藥品中塑化劑的含量是微小的,,是不會影響使用者身體健康的,。但對待食品安全錙銖必較的態(tài)度,對于藥品是不是同樣適用?既然塑化劑是有危害的,,而且其替代物的生產(chǎn),、使用在技術(shù)上也已經(jīng)解決,那么為什么不從制度上徹底扼殺?在這樣的問題上,,職能,、監(jiān)督部門的態(tài)度是風向標,失聲也就意味著失職,。 <沈陽晚報、沈陽網(wǎng)主任記者 高寒冰>